Повторна (ревізійна) ринопластика у Києві вторинна ринопластика

Повторна ринопластика у Києві в медичному центрі Олега Колібаби — це ревізійна операція, яка виправляє результат попередньої ринопластики: форму, асиметрію або дихання. Беремося і за випадки, коли першу операцію робили в іншій клініці.

Коротко про операцію:

• Що виправляють: форму носа, асиметрію, кінчик або дихання після попередньої операції — зокрема зробленої в іншій клініці.
• Коли можна: зазвичай приблизно через 12 місяців після першої операції, коли тканини повністю загоїлися; у нашій клініці за показаннями — не раніше ніж через 6 місяців.
• Доступ: закритий — хірург робить розрізи всередині носа, тому зовнішнього рубця не залишається.
• Анестезія: загальний наркоз — під час операції ви спите; його вартість уже входить у ціну.
• Стаціонар: одну ніч ви проводите в палаті «Стандарт» під наглядом медичного персоналу.
• Пов’язка: на 5–⁠7 день хірург знімає або змінює фіксуючу пов’язку.
• Повернення до роботи: зазвичай через 1–⁠2 тижні, коли знімуть пов’язку і зменшаться синці.
• Остаточний результат: приблизно через рік — після повторної операції набряк тримається довше, ніж після першої.
• Оплата: можна оформити кредит до 500 000 ₴ — потрібні тільки паспорт і код.
• Хірург: пластичний хірург Шостак Ігор Миколайович, стаж понад 25 років.

ХірургШостак Ігор МиколайовичПластичний хірург	РецензентКолібаба Олег АнатолійовичГоловний лікар
Оновлено: 14.10.2026	Перевірено: 13.10.2026

Ціна повторної ринопластики

Повторна ринопластика коштує від € 6 000. Підсумкову ціну хірург називає після огляду: вона залежить від того, що потрібно виправити.

• Обсяг корекції: одна зона, наприклад кінчик, чи весь ніс.
• Чи потрібен власний хрящ для відновлення каркаса: з перегородки, вуха або ребра.
• Чи треба разом виправляти перегородку і дихання.

Коли потрібна повторна ринопластика

До повторної, або вторинної, ринопластики звертаються, коли після першої операції не влаштовує форма носа або стало важче дихати. Іноді йдеться про виправлення невдалої ринопластики, іноді — про зміни, які проявилися з часом, коли тканини загоїлися. Чи можна виправити ситуацію і як саме, хірург вирішує після огляду.

Через скільки після першої операції можна робити повторну

Повторну операцію планують, коли спаде набряк і загояться тканини: до цього форма носа ще змінюється, і остаточний результат першої операції не видно. Клінічна настанова AAO-HNS — Американської академії отоларингології та хірургії голови і шиї (2017) — радить оцінювати результат ринопластики не раніше ніж через 12 місяців після операції.

Тому повторну ринопластику зазвичай планують приблизно через 12 місяців після першої. У нашій клініці термін визначає хірург після огляду: в окремих випадках операцію можна зробити раніше, але не раніше ніж через 6 місяців.

Що взяти на консультацію

Що більше хірург знає про першу операцію, то точніше спланує повторну. Візьміть із собою, якщо є:

• Виписку або протокол попередньої операції — що саме робили і чи брали хрящ.
• Фото носа до першої операції.
• Результати комп’ютерної томографії носа, якщо її робили.
• Перелік ліків, які ви зараз приймаєте.

Якщо документів немає, консультація все одно можлива: хірург оцінить стан носа на огляді.

Як проходить ревізійна операція

Ревізійна ринопластика технічно складніша за першу: анатомія носа вже змінена, у носі є рубці, а частину хряща могли видалити. Тому для відновлення каркаса часто потрібен додатковий власний хрящ пацієнта — з перегородки, вушної раковини або ребра. Реберний хрящ частіше потрібен, коли треба більший об’єм або міцніша опора; тоді на грудній клітці залишається невеликий рубець.

Як і всі операції на носі в нашій клініці, повторну ринопластику виконують закритим доступом, під загальним наркозом. Для роботи з кісткою можуть застосувати п’єзоінструменти — як у кейсі нижче. Детальніше: п’єзоринопластика.

Відновлення після повторної ринопластики

Після повторної операції відновлення зазвичай триває довше, ніж після першої: тканини вже змінені рубцями, тому набряк спадає повільніше. Нижче — орієнтовні терміни. Ваші точні строки хірург назве на контрольному огляді: вони залежать від обсягу операції.

Чого чекати після операції:

• Перші 5–⁠7 днів: на носі фіксуюча пов’язка, дихати носом важко через набряк. На 5–⁠7 день хірург знімає або змінює пов’язку.
• Через 1–⁠2 тижні більшість пацієнтів повертаються до роботи без значних фізичних навантажень.
• Приблизно через 3 тижні, за даними NHS — державної служби охорони здоров’я Великої Британії, — зазвичай минають синці навколо очей.
• Через 4–⁠6 тижнів, за даними NHS, можна повертатися до інтенсивного і контактного спорту. У нашій клініці приблизно тоді ж дозволяємо носити окуляри.
• Приблизно через рік набряк спадає повністю, і хірург оцінює остаточний результат.

Як допомогти відновленню:

• Перші дні спіть на спині з піднятим узголів’ям — так набряк спадає швидше.
• Не сякайтеся, поки не знімуть пов’язку, і чхайте з відкритим ротом, щоб тиск не передавався на ніс.
• Не нахиляйтеся різко і не піднімайте важкого в перші тижні: від напруження набряк посилюється.
• Не носіть окуляри 4–⁠6 тижнів: оправа тисне на спинку носа, поки тканини загоюються.
• Уникайте сауни, лазні, гарячих ванн і тривалого перебування на сонці: тепло посилює набряк.
• Якщо брали хрящ з ребра, перші тижні бережіть грудну клітку від навантажень — скільки саме, скаже хірург.
• Приходьте на всі контрольні огляди: на них хірург стежить, як загоюються тканини.

Можливі ризики. Будь-яка операція на носі має ризики, і повторна — не виняток. За даними NHS, після ринопластики зрідка бувають:

• Стійке утруднення носового дихання.
• Пошкодження носової перегородки.
• Зміна нюху.
• Сильні носові кровотечі.

Як і після будь-якої операції, можливі кровотеча, тромбоз вени, інфекція або алергічна реакція на наркоз. Після повторної ринопластики ризики ті самі, але операція технічно складніша через рубці від першої. NHS також наголошує, що результат ринопластики не можна гарантувати. Наскільки ці ризики стосуються саме вас, хірург пояснить на консультації після огляду.

Результати: кейси ревізійної ринопластики

Реальний кейс нашої пацієнтки: ревізійна закрита зберігаюча п’єзориносептопластика, фото через 7 місяців після операції. Оперував пластичний хірург Шостак Ігор Миколайович.

Запит. Пацієнтку не влаштовував результат попередньої ринопластики. Вона хотіла делікатної корекції без втрати природності.

Що зроблено:

• Ревізійна операція — корекція результату попереднього втручання.
• Закритий доступ — розрізи всередині носа, без зовнішнього рубця.
• Зберігаюча методика — кістково-хрящовий каркас не видаляють повністю, а переформовують, зберігаючи власну анатомію.
• П’єзоінструменти — робота з кісткою ультразвуком замість долота і молотка.

Результат через 7 місяців: рівна лінія спинки носа і збережені власні риси обличчя.

Результат індивідуальний і залежить від анатомії та відновлення.

Поширені питання про повторну ринопластику

1. Скільки коштує повторна ринопластика?

   У медичному центрі Олега Колібаби повторна ринопластика коштує від € 6 000 «все включено»: операція, наркоз і одна ніч у палаті «Стандарт». Окремо оплачують консультацію хірурга (1 000 ₴), аналізи (4 500 ₴) та ЕКГ (300 ₴). Підсумкову ціну хірург називає після огляду.

2. Через скільки можна робити повторну ринопластику?

   Зазвичай приблизно через 12 місяців після першої операції, коли тканини загоїлися і результат стабілізувався. Клінічна настанова AAO-HNS радить оцінювати результат ринопластики не раніше ніж через 12 місяців. У нашій клініці в окремих випадках операцію можна зробити раніше, але не раніше ніж через 6 місяців — рішення хірург ухвалює після огляду.

3. Чи беретеся за випадки інших клінік?

   Так. Ми виправляємо результат ринопластики, зробленої і в нашій, і в інших клініках. Якщо є виписка або протокол першої операції, візьміть їх на консультацію.

4. Чи можна виправити дихання після ринопластики?

   Так, якщо дихати стало важче через зміни в перегородці або каркасі носа. Тоді під час повторної операції хірург виправляє і форму, і дихання — це повторна риносептопластика.

5. Чи потрібен реберний хрящ?

   Не завжди. Потреба в додатковому хрящі залежить від обсягу корекції: хірург може використати хрящ перегородки, вушної раковини або ребра. Реберний хрящ частіше потрібен, коли для відновлення каркаса треба більший об’єм або міцніша опора; тоді на грудній клітці залишається невеликий рубець.

6. Чи можна виправити тільки кінчик носа?

   Так, якщо решта носа вас влаштовує. Повторна ринопластика кінчика носа зачіпає лише нижню частину носа, а обсяг корекції хірург визначає на огляді.

7. Скільки триває відновлення після повторної операції?

   До роботи без значних фізичних навантажень зазвичай повертаються через 1–⁠2 тижні. Набряк після повторної операції тримається довше, ніж після першої, тому остаточний результат оцінюють приблизно через рік.

Матеріал перевірено пластичним хірургом нашої клініки і підготовлено з урахуванням клінічної настанови AAO-HNS та матеріалів NHS.

Джерела:

• Ishii L. E. et al. Clinical Practice Guideline: Improving Nasal Form and Function after Rhinoplasty. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2017 (AAO-HNS).
• NHS. Nose reshaping (rhinoplasty).

Як нас знайти

Прокласти маршрут у Google Maps →